告别沙眼盲从认识沙眼开始

发布时间：2015-06-08

沙眼是世界卫生组织重点防治的眼病之一。反复感染沙眼可以导致睑结膜瘢痕及倒睫，从而对角膜造成损害，直至视力损伤、完全失明。建国初期，沙眼是我国首位致盲性眼病，曾有“十人九沙”之说。随着我国医疗服务体系的不断完善，医疗服务能力的持续提升，以及爱国卫生运动的全面开展，我国沙眼流行状况得到有效遏制。最新的沙眼流行病学调查结果显示，截至2014年底，我国活动性沙眼、沙眼性倒睫患病百分比分别为0.196%、0.002%，远远低于世界卫生组织界定的沙眼流行区标准(5%，0.1%)，证实我国已不再属于沙眼流行国家，已经实现了根治致盲性沙眼的目标。根治致盲性沙眼并不意味着不再有沙眼病例的发生，仍需要继续普及沙眼防治知识，关注眼健康，防范沙眼流行的复燃。

(一)什么是沙眼

1．定义：沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。感染沙眼的主要原因是不良的卫生习惯引起病原体的传播。在卫生条件差的地区较易流行，蔓延，造成危害。沙眼感染晚期受累的睑结膜发生瘢痕，以致眼睑内翻倒睫，加重角膜的损害，可严重影响视力，甚至失明。

2．分期：根据1979年中华医学会眼科学会提出的沙眼分期试行方案，按照病程发展进程，沙眼分为3期。

Ⅰ期(进行期)：上穹隆和上睑结膜有活动性病变；

Ⅱ期(退行期)：上穹隆和上睑结膜有活动性病变，同时出现瘢痕；

Ⅲ期(完全结瘢期)：仅有瘢痕而无活动性病变。

(二)有何症状

沙眼潜伏期约为5～12日，通常侵犯双眼。多发生于儿童少年时期。

多为急行发病，病人有异物感、畏光、流泪。很多粘液或粘液性分泌物。数周后急性症状消退，进入慢性期，此时可无任何不适或仅觉眼易疲劳。如于此时治愈或自愈，可不留瘢痕。但在慢性病程中，在流行地区，常有重复感染，病情加重。角膜上有活动性血管翳时，刺激症状变为显著，视力减退。晚期常因后遗症，如睑内翻、倒睫、角膜溃疡及眼球干燥等，症状更为明显，并严重影响视力，甚至失明。

(三)如何预防

沙眼主要通过接触传染，预防重点是防止接触感染。

积极治疗现患者：是预防沙眼传播的最主要措施。在治疗儿童少年患者的同时，还应抓紧治疗保教人员和家长中的现症者。注意培养儿童爱清洁、讲卫生的习惯，如勤洗手，流动水洗脸，不共用毛巾和脸盆，不用脏手、衣服或不干净的手帕擦眼睛等。