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预防诺如病毒感染
卫生保健  2019年12月19日

诺如病毒是急性肠胃炎最常见的病原体,其特点是抗热耐寒、耐酸碱、耐酒精,85度的可以杀死诺如病毒,该病毒基因多样且高度变异,每隔数年就会出现新变异株,冬季正式诺如病毒感染的高发季节,人一生中可多次获得感染。潜伏期为24-48小时,一般不超过96小时。病程一般为2-3天,此病是一种自限性疾病,恢复后无后遗症。

  临床表现与其他病毒性肠胃炎相似,起病突然,主要症状为发热、恶心、呕吐、痉挛性腹痛及腹泻。可单有呕吐或腹泻,亦可先吐后泄,故也称诺如病毒感染性腹泻。

  成人腹泻较突出,儿童呕吐较多。粪便呈黄色稀水便,每日数次至十次不等,无浓血与粘液。可伴有低热、咽痛、流涕、咳嗽、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。如频繁呕吐或腹泻,可导致脱水,尤其常见于幼小儿童、老年人和基础性疾病患者。脱水主要表现为少尿、口干、咽干、站立时感到头晕目眩,在儿童中可表现为啼哭无泪或少泪、异常嗜睡或烦躁。

传播:诺如病毒传染性强,所有人群均易感染。病人发病前至康复后2周,均可在粪便中检测到诺如病毒,但患病期和康复后三天内是传染性最强的时期。通常通过以下途径获得感染:(1)用或饮用贝诺如病毒感染的食物或水。

2)摸被病毒感染的物体或表面,然后将手指放入口中。

3)接触过诺如病毒的感染患者,如照顾患者、与患者分享食物或公用餐具。

     诺如病毒在密闭场所中(如托幼机构、幼儿园、学校、养老院、游船等)传播速度快,易引起暴发。

 治疗:尚无特异的抗病毒药物。患者应补充足够的水分以预防脱水。轻度脱水时,运动饮料或其他饮品(不含咖啡因和酒精)可起到一定的补水效果,但不能补充重要的营养成分和矿物质,因此,在药店购买口服补水溶液是最有效的治疗方法。严重脱水时应及时住院输液治疗。

预防:

1)注意洗手卫生,用肥皂和清水认真洗手,尤其在如厕后,以及每次进食、准备和加工食品前。

2)水果和蔬菜食用前应认真清洗,牡蛎和其他贝类海鲜应深度加工后食用。诺如病毒抵抗力较强,在60摄氏度或快速汽蒸仍可存活。

3)诺如病毒感染儿童应远离厨房或食品加工场所。

4)诺如病毒感染病人患病期至康复后3天不得准备加工食物或为其他患者陪护。

5)及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒被患者呕吐物或粪便污染的表面,痢疾脱掉和清洗被污染的衣物或床单,清洗时应戴上橡胶或一次性手套,并在清洗后认真洗手。                                   

                                   

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